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As preocupações maiores ocorrem quando a dilatação da aorta é maior que 40mm (ou 4,0 cm) Vamos entender melhor como isso pode influenciar o curso clínico e as decisões terapêuticas. Esse valor de diâmetro da aorta ascendente está próximo ao limite superior do normal, ou seja, está pouco aumentado, ao que damos o nome de ectasia (uma dilatação de 0 a 50% acima do normal, sendo o normal até em torno de 34mm).

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O tratamento nem sempre é necessário e, em alguns casos, apenas se deve fazer uma monitoração regular, para perceber se o diâmetro da aorta aumenta de tamanho. Uma dessas considerações é o comprimento da aorta ascendente Independentemente da etiologia, a cirurgia deve ser realizada em pacientes com diâmetro máximo da aorta ≥55 mm

Em casos limítrofes, a história individual e familiar, a idade do paciente e o risco previsto do procedimento devem ser levados em consideração.

A aorta ascendente dilatada é uma condição cardíaca que merece atenção especial, pois pode levar a complicações graves, como a dissecção aórtica Essa dilatação, que ocorre na porção inicial da aorta, pode ser resultado de fatores genéticos, hipertensão ou doenças do tecido conectivo. A aorta torácica é dividida em três segmentos O segmento inicial ou aorta ascendente é dividido em dois

A porção proximal que se estende da valva aórtica à junção sinotubular, que compreende os seios de valsalva, que sustenta as válvulas da valva aórtica e de onde originam os óstios coronarianos, e a porção O diâmetro normal depende do tamanho do paciente (sexo, massa corpórea,.) e do segmento da aorta torácica Raiz da aorta, aorta ascendente, arco aórtico e aorta descendente Se um paciente apresenta luz da aorta ascendente com diâmetro de 4,3 cm e não refere sintomas, a conduta mais comum é acompanhar a evolução da dilatação aneurismatica através de angiotomografia do arco aórtico, realizada de 12 em 12 meses, com estudo comparativo.

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O estudo, mostrou que os doentes que apresentam dilatação da aorta ascendente têm maior risco de apresentarem dilatação da aorta abdominal.

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